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当患有乳糜泻的人吃含有谷蛋白的食物时,他们的免疫反应异常会导致炎症并损害他们的小肠衬里但对于那些远离麸质的乳糜泻患者而言,麻烦并不总是消失

在无麸质饮食方面,许多患有乳糜泻的澳大利亚人未能治愈肠道,或继续遭受持续症状难以坚持终身无麸质饮食这是昂贵的,可以是社会孤立但即使是那些保持警惕的人可以找到完全避免麸质的挑战由于谷蛋白的隐藏来源面筋主要存在于小麦,黑麦和大麦中 - 一些研究还表明它可以存在于某些燕麦品种中常见的谷蛋白隐藏来源是酱汁,药物(处方和以上)柜台物品,包括膳食补充剂),共享食物制备和加工肉类潜在的隐藏面筋是患者焦虑的合理来源,包括那些在极少接触麸质时出现急性症状的人,因此不确定他们日常生活的安全性这就是为什么世界各地的非饮食治疗方法有很多种,包括诱导麸质耐受的疫苗和谷蛋白对乳糜泻有毒的谷蛋白被称为麦醇溶蛋白20世纪70年代的一些研究表明,患有乳糜泻的人缺乏一种称为内肽酶的酶,它将麦醇溶蛋白消化成无害的片段,如果没有这种酶,免疫反应就开始了

肠道炎症的研究结果墨尔本的研究人员提出了在乳糜泻患者中补充消化酶的想法我在2005年进行了一项临床试验,其中乳糜泻患者补充了动物源性内肽酶,显示出有希望的结果但动物病毒和其他病原体可能存在能够感染人类意味着我们不得不放弃这种类型的补充到目前为止,两种典型美国和澳大利亚的酶治疗方法在临床研究中得到评估将美国产品ALV003与安慰剂治疗进行比较在该试验中,16名芬兰乳糜泻患者给予该酶,18名患者给予安慰剂Bowel活检后来在安慰剂组中显示谷蛋白诱导的损伤,没有在服用该酶的组中损伤的进展澳大利亚产品,称为GluteGuard,是基于一种称为caricain的木瓜果实酶,这种酶在A之前被证明对乳糜泻患者有效

2015年的研究表明,在面包面团中加入caricain可降低对麸质的毒性90%GluteGuard在波兰的两项临床研究中得到评估第一项研究是20名乳糜泻患者在无麸质饮食的临床缓解期间所有患者摄入一名每天一克面筋(相当于一片面包),持续42天,其中14人也服用GluteGuard,六人服用安慰剂片Pa每天出现症状和健康,并在研究前后检查肠道组织大多数(14名中的13名)腹腔镜患者服用GluteGuard(93%)证明在整个临床症状,活检结果或健康状况方面没有任何不利变化

六天(67%)安慰剂中有四人(67%)出现严重的腹腔症状,14天后退出研究,而治疗组中有14人(7%)退出

波兰第二研究调查了GluteGuard治疗疱疹性皮炎患者的有效性(也称为Duhring病)腹腔疾病患者的皮肤状况,也是由麸质成分引发的患者患有瘙痒,水疱和灼热的皮疹所有参与者他的试验都处于临床缓解状态他们每天食用约6克面筋七天,10名同时服用GluteGuard片剂和10名安慰剂服用GluteGuard的人表现更好,81%受到保护,不会增加ar皮肤病变容易,皮肤病变减少71%皮肤病变的出现也减少了38%由于面筋症状退出研究的七名患者出现了大幅减少38%,其中6名服用安慰剂

临床试验符合高标准他们是随机的,意味着参与者被随机分配接受治疗或安慰剂他们是双盲,因此参与者和研究人员都不知道哪个患者正在接受哪种干预基于这些试验,酶补充有望成为预期不可避免地暴露于麸质的乳糜泻患者的有用辅助手段 - 例如在旅行或吃直接控制之外的食物时注意补充酶是非常重要的是治疗乳糜泻,并且患者仍然需要避免使用麸质但是有证据表明它有帮助消化隐藏的膳食面筋,可以使许多乳糜泻患者的生活更加轻松

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